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水泥生产工人肾结石患病情况调查

发表日期:2011-05-04 09:42:50  来源:互联网; 点击次数:
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    在多年大量的职业性健康检查中,我们发现肾结石病例不少,有的病例因结石梗阻造成大量积水,致使患侧肾功能受损。为了解水泥生产工人肾结石患病情况,提出预防对策,我们对玉林市12家水泥生产厂3346名作业工人进行了调查。现报告如下。

    1对象与方法

    1.1对象 以玉林市12家水泥生产企业的3346(男2432、女914)名作业工人为调查对象,年龄为18~60岁,工龄1~40a,同时以年龄及工龄较接近的867(男594、女273)名服务行业人员作对照。

    1.2方法 对接受调查人员进行职业史询问,并进行内科、五官科、胸部X线摄片、心电图和肾脏B超等项目检查,采用日本东芝SAL-32B型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,按常规探查方法,观察肾的长、短轴切面及斜切面进行诊断。

    2结果与分析

    该市12家水泥生产厂从事生料、熟科及成品作业工人3346人,肾石病例238人,占7.11%,其中男性患肾结石180人,占7.40%,女性患 肾结石者58例,占6.35%,性别间差异无显著性。对照组共肾结石患者40人,占4.61%。结果,水泥生产工人肾结石患病率明显地高于服务行业人员(x2=6.98,P<0.01)。水泥生产工人各工种肾结石患病情况见表1,据表1可见,各工种中肾结石患病率最高为化验和熟科,其次是机修,最低是生料。

    表1 水泥生产工种与工人紧结石患病关系

    

    3讨论

    肾结石是一种常见病,多发生在20~50岁的青壮年,发病率各地统计不一,深圳市肾结石流行病学调查发病率为4.87%,我们本次调查发现服务行业人员肾结石患病率为4.61%,水泥生产工人肾结石患病率7.11%。肾结石的发病原因较复杂,通常认为与工作环境、遗传、代谢异常、水质、肾损害、梗阻和感染等多种因素有关。本次调查结果发现水泥作业环境通风不良、温度较高、工作劳动强度大、出汗多以及作业工人工作连续性强而不能及时补充水分有关,这样,机体长期处于慢性脱水状态,使结石盐饱和度增加而析出,从而形成结石。

      从本调查结果认为,职业因素可能是肾结石发病的人一个影响因素,工矿企业操作人员,特别是长期处于高温作业人员是肾结石的高发人群,慢性脱水和补充水量不足是肾结石发生的促进因素。因此,改善工作环境,降低劳动强度、及时补充机体的水分,对预防肾结石病的发生有重大意义。

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