某医疗器械厂汞中毒调查
发表日期：2011-05-04 09:16:46 来源：互联网; 点击次数：
某医疗器械厂女，17岁，因手指震颤在当地治疗一个月无效后来我院检查，发现尿汞超标，随后半个月时间内又有27名该厂员工来院检查，尿汞均超标。为此我院对该厂作业场所进行职业危害状况调查，现将结果报告如下。
1 现场卫生学调查
该厂为某县的民营企业，工厂开工近7个月，主要生产口腔体温计、腋下体温计，平均日生产体温汁约5万支，全厂共有职工159人(男50人，女109人)，从事体温汁生产的有150人，管理及后勤人员9人。体温计的主要牛产工艺流程：截料－量眼－拉颈－接泡－灌装－缩喉－胀真－印色－烘管－包装。在停产后的第2天，我们对截料、量眼、拉颈、接泡、灌装、缩喉、胀真、印刷、烘管9个车间空气的汞蒸汽浓度进行测定，采集有效样品18份，其检洲结果最高为灌装车间(0.667 mg/m3)，其次为印色车间(0.546 mg/m3)和烘管年间(0.453 mg/m3)，最低为截料车间(0.021 mg/m3)，除截料车间外，其余各车间空气中汞浓度均超过国家卫生标准，最高超过16倍多。
2 临床资料
对全厂员工159人进行职业健康检查，检查内容包括职业史、病史、内外科常规、五官科、神经内科、血尿常规、心电图、尿汞。尿汞用F732-V(上海华光仪器仪表厂)测求仪测定，同时为员工建立了个人职业健康档案。检测结果表明：除9名管理和后勤人员外，只有48人尿汞正常，其中尿求在0.01~0.10 mg/L之间有42人，在0.10~0.20 mg/L之间有38人，在0.20~0.30 mg/L之间有22人，尿汞最高达0.696 mg/L，超过标准近70倍；男性尿水超标占男性人数的82%，女性占78%，男女之间尿汞检测值无显著性差异。全厂员工大部分有头痛，头昏，牙龈出血，口腔炎等症状。3人出现眼睑、舌、手指震颤，血小板、白细胞降低9人，心电图异常的有5人，尿路感染的有7人，多为女性。临床诊断为职业性慢性轻度汞中毒有3人。对于尿汞＞0.02 mg/L员工进行驱汞治疗，以减少体内求含量，改状况状，经过近2个月的治疗，全部治愈出院，建议3个月后复查；其他尿汞稍超标(0.01~0.02mg/L)的员工离岗休息观察，定期复查。
3 讨论
体温计厂存在汞污染国内自所报道，但在这么短时间内引起68%接汞作业人员尿汞超标且造成身体损害的少有报道。造成汞污染的主要原因有厂房设计不合理，工作人员未进行岗前职业安全培训。根据上述存在的问题，对该厂进行整改。对厂房进行合理改造，增设有效通风设备和职工淋浴、更衣室等设施，职工上班前应穿戴好专用的工作服、口罩和鞋帽，下班后淋浴并把工作服和鞋帽存放在厂内，不得穿戴回家，禁止在工作场所抽烟、喝水和进食；严格分开有汞作业与无汞作业人员工作场所；班后进行全面的清扫和地面冲洗工作，必须每周一次进行车间碘熏除汞；加强职业健康监护和培训，在厂房内张贴警示标志和制作职业健康宣传栏；对求作业工人进行上岗前、在岗、离岗体检，有汞作业禁忌症者不得从事汞作业，女工不得从事灌求、提纯汞等短时间高浓度的求作业，女工孕期、哺乳期必须立即调离汞作业。
信息来源：工业卫生与职业病 09年1月第一期
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