苯及其同系物甲苯、二甲苯（以下称苯系物）是生产过程中经常使用的化学物质，广泛应用于油漆、制鞋、制革、玩具等行业。长期接触会对人体的神经系统、造血系统等造成损害，为探讨苯系物对作业工人健康的影响，我们对汽车制造业324名喷漆工人进行了健康检查，并对327名无接触有害有毒的行政管理人员作相应的询问和健康检查。现将分析结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选择我市汽车制造业从事喷漆接触苯系物作业人员324名，其中男性128名，女性196名，年龄18~55岁（平均年龄35岁），工龄1~30a（平均14a）。选择从事行政管理工作的327名人员作对照组，其中男性172名，女性155名，年龄18~58岁（平均年龄36岁），工龄1~32a（平均15a）。两组在年龄、工龄构成方面差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法 体检项目：病史询问、职业史、月经史，内科常规、五官科、血像（查血18项，按苯作业人员血像要求：WBC<4.5×109/L,PLT<100×109/L,男性Hb<120g/L，女性Hb<120g/L为异常），心电图检查（心电图检查使用光电6511型心电图仪，常规描述9个导联，根据分析诊断需要加做V3R、V2、V4、V6导联），分析标准以黄宛主编《临床心电图学》为准。
2 喷漆作业场所苯系物检测情况
各检测点苯系物均符合国家标准允许浓度内。
3 结果
3.1 临床症状 苯系物接触组的自觉症状突出表现以神经衰弱症侯群为主（包括：头晕、头痛、失眠、多梦、乏力、记忆力减退等），并伴有心悸、胸闷、皮下出血等方面，这与对照组比较差异非常显著P<0.01，见表1。个别接触者有皮肤粘膜的刺激和过敏症状。
表1 苯系物接触组与对照组临床症状比较
3.2两组人员血像检查比较 接触组WBC减少和血小板减少的发生率明显高于对照组，其他差异无显著性，见表2。
表2 苯系物接触组与对照组血像结果比较
3.3 苯系物对女工月经机能的影响情况 长期接触苯系物作业女工的生殖机能异常表现为月经紊乱、月经量异常、经期延长、痛经等其发生率明显高于对照组（X2=26.78,P<0.01）。见表3。
表3 苯系物作业组与对照组女工月经异常状况的比较
注：凡月经紊乱、痛经、经期延长、月经量异常4项中有多项异常或1项异常均列为月经异常。
3.4 苯系物接触组与对照组心电图检查分析 苯系物接触组心电图异常人数为78例，占24.07%。而对照组心电图异常人数为18例，占5.50%。两组比较差异有非常显著性（X2=44.64,P<0.01）。主要表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、偶发性期前收缩、传导阻滞、ST-T改变。其他心电图表现如：心电轴偏移、心电压改变等两组均可见，但检出率较低，两组比较差异无显著性（X2检验，P>0.05），见表4。
表4 苯系物接触组与对照组心电图检查结查比较
4 讨论
苯及其同系物是一种用途较广的芳香族有机溶剂，对人体有明显的毒作用，大量的流行病学资料表明，苯可引起再生障碍性贫血、白细胞减少症，甚至可引起白血病等一系列的严重疾病。而且对人体大脑中枢神经系统有慢性毒作用，主要表现为神经衰弱综合征等，而心电图表现为窦性心动过缓、窦性心动过速、偶发性期前收缩、传导阻滞的心律失常。由于苯系物的联合毒性作用于造血系统，进一步增加了对心肌的损害而出现心电图ST-T改变。女性生殖机能损害主要是由于苯系物对中枢神经系统的慢性毒作用，引起丘脑一部及垂体前叶的功能变化，垂体前叶通过激素作用于卵巢，影响卵巢的功能，导致生殖机能的损害。虽然本次检查分析接触组人员的生产岗位苯系物浓度虽然不超过国家允许标准要求，但是可以看出劳动者长时间接触低浓度苯系物也可引起机体的损伤。
所以为了保障苯系物接触人员的身体健康，工矿企业应当加强劳动环境防护设施的投放和合理发放个人防护用品，并加强职业卫生知识的培训，进一步强化劳动者的自我保护意识。
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