诊断：
乙二醇中毒
毒理：
乙二醇属低毒类，生产环境中极少引起中毒，多因误服中毒。乙二醇在消化道吸收快而完全，吸收后在肝酶的作用下氧化生成草酸，草酸与钙结合可引起低血钙。草酸钙结晶易堵塞肾小管。乙二醇及其代谢中间产物乙醇醛、乙醛酸等可抑制氧化磷酰化，抑制葡萄糖代谢和蛋白质合成，并能特异地抑制中枢神经系统，对人的心、肺、肾等脏器有直接毒作用。人口服致死量为70～100ml。
临床表现：
类似乙醇中毒，但患者呼出气中无酒精气味。多于误服后数十分钟至数小时出现症状，轻者呈醉酒样，重症病例表现为发作性神志模糊、昏睡、昏迷、抽搐、大小便失禁及脑水肿。抽搐呈强直-阵挛性发作，患者可有眼球震颤、视盘水肿等。患者进入昏迷状态，可有低血压、心动过速、呼吸急促、发绀。重症患者可有肺水肿、心脏扩大、充血性心力衰竭。个别患者有急腹症表现，并可出现不同程度的肾功能损害，重者可因急性肾小管坏死出现尿闭而死亡。
急诊处理：
1.无特效解毒药物。
2.可用乙醇阻止其氧化，促使其以原形排出。
3.积极防治肾衰竭，防治脑水肿、肺水肿和循环衰竭。
4.保持水、电解质及酸碱平衡。低血钙者给予10%葡萄糖酸钙10ml加入50%葡萄糖液20m1缓慢静脉注射，酸中毒时给予5%碳酸氢钠250m1静脉点滴。
5.其他对症处理 保温。烦躁或过度兴奋者给予地西泮10mg肌内注射，或氯丙嗪12.5mg肌内注射。保护肝脏。多发性神经炎给予维生素B族、复方丹参、地巴唑、三磷腺苷（ATP）等药物治疗。
相关推荐：
