诊断:
硝酸甘油中毒
毒理:
可经皮肤、黏膜和呼吸道吸收,使血管扩张,引起低血压、剧烈搏动性头痛。硝酸甘油也能引致高铁血红蛋白血症。
临床表现:
少量吸收本品即可有头痛、恶心,有时有呕吐和腹痛。较大剂量可产生低血压、抑郁、精神错乱,有时引起谵妄、高铁血红蛋白血症,血中可查到赫恩兹小体。本品蒸气压较低、不易挥发,故皮肤、黏膜吸收是重要途径,中毒引致头痛。
急诊处理:
1.停止接触,可使症状消退。
2.剧烈头痛应用肾上腺素或麦角胺治疗可缓解。
3.高铁血红蛋白血症可予亚甲蓝1 mg/kg剂量加入葡萄糖液中静脉注射。
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