急性煤油中毒
发表日期：2011-05-04 09:45:33 来源：互联网; 点击次数：
煤油（kerosene）为轻质石油产品之一，是以脂肪烃为主的混合烃类，略有特殊臭味。按其用途和品质依次分为航空、动力、溶剂、灯用、燃料和洗涤煤油。临床上，因吸入煤油液体或其蒸气引起的急性职业中毒较少见，多为误服引起的生活性中毒。
【致病原因】
1.生产中吸入高浓度煤油蒸气：见于清洗煤油罐、塔、船及油槽车等作业时，大量的吸入高浓度煤油蒸气后引起急性中毒。人在煤油蒸气浓度为15g/立方米环境中最多只能耐受10～15min。
2.吸入液态煤油：见于以口吮吸堵塞的煤油管，或因不慎坠入煤油池内，或炼油，输油设备及管道突发泄漏事故，煤油喷溅，不及躲闪而使液态煤油直接呛吸入肺内所致。一般人肺内吸入煤油0.5～1ml即可发生吸入性肺炎。
3.生活中误服：多见于顽童、老人、弱智者及精神异常者误服，偶可见于以饮煤油自杀者，一般成人经口最小致死量为100ml左右。
【急救处理】
1.吸入蒸气引起者应迅速离开染毒环境至空气新鲜处，注意保暖，必要时给氧气吸入。意识模糊，昏迷者可给苏醒剂。注意防止急性肺水肿的发生。
2.对吸入性肺炎患者，可给短程糖皮质激素治疗，并给抗生素防止继发感染。
3.对口服量大者，可考虑用植物油（如橄榄油、花生油等）洗胃以延缓其吸收（矿物油则可促进其吸收）。洗胃时应小心，防止呕吐物返吸入肺内。洗胃后可给牛奶或豆浆饮服，必要时再给导泻或灌肠。
抢救中严禁使用肾上腺素，以防诱发心室颤动。
【预防】
同急性汽油中毒。
【预后及劳动能力鉴定】
急性煤油中毒者若获积极救治，一般都能康复不留后遗症。愈后仍可从事原作业。个别严重者或原有心脏器质性疾患者，可突然发生室颤而死亡。口服量太大者如不及时抢救，也可死于严重肺水肿。
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