急性铊中毒
发表日期：2011-05-04 09:44:46 来源：互联网; 点击次数：
铊（thallium, Tl）是一种软而重的金属，属高毒类，具有蓄积性。常见铊化合物有硫酸铊（Tl2SO4）、醋酸铊（CH3COOTl）、溴化铊（TlBr）、碘化铊（TlI）。铊及其盐类主要损害中枢神经系统、周围神经以及胃肠道和肾脏。
【致病原因】
铊在工业上主要用于制造光电管、焰火、颜料、染料及某些有机反应的催化剂。铊合金是具有超导性能的金属材料。溴化铊和碘化铊是制造红外线滤色玻璃的原料。硫酸铊可制造杀鼠剂和杀虫剂。铊及其盐类可通过皮肤、呼吸道吸收。同一种铊化合物入体途径不同时，毒性可有差异，例如给大鼠腹腔注射氧化铊，其半数致死量（LD50）为72 mg/kg（以铊计），经口服则为39 mg/kg（以铊计）。铊对人的致死量为0.2~1.0 g。
【急救处理】
1. 急性经口中毒，可催吐或洗胃；用1%碘化钠或碘化钾溶液口服，使毒物形成不溶性的碘化铊；口服活性炭0.5 g/kg，以减少毒物吸收。口服氯化钾，3~5 g/d，必要时静脉用药。
2. 吸入中毒者应立即脱离现场，皮肤污染者用大量肥皂水清洗皮肤。
3. 解毒及排毒治疗：普鲁士蓝和双硫腙有此治疗作用：①口服中毒洗胃后用普鲁士蓝每天250 mg/kg，分4次口服，每次溶于15%甘露醇50ml溶液中。铊可置换普鲁士蓝中的钾，随粪便排出。如便秘者需给硫酸镁。第1天用时要给高剂量钾，口服氯化钾3~5g，必要时静脉用药。②双硫腙是一种络合剂，可与铊形成无毒的络合物，并由尿中排出，剂量为每天20 mg/kg，分2次口服，5d为一个疗程。
4. 对症处理：注意保护心、肝、肾实质性脏器，防治脑水肿。
【预防】
1. 铊的化学处理必须在通风良好的柜中进行。熔融铊的电炉，必须有排烟设备和恒温控制设备。
2. 加强个人防护措施，如戴防毒面具、手套，穿防护服，工作后进行淋浴。禁止在工作中吸烟、进食。
3. 严密管理，建立使用制度，严禁用铊盐作毒鼠剂及脱发剂等。
【预后及劳动能力鉴定】
轻症中毒治愈后一般不留有后遗症；重症中毒后常留有神经系统后遗症。中、重度中毒者治疗后，一般不要再从事铊作业工作。
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