天津市职业卫生监督工作现状及管理对策
发表日期：2011-05-04 09:41:20 来源：互联网; 点击次数：
随着经济高速发展，伴随的职业卫生问题相当突出，如解决不好，将成为阻碍经济发展和引起社会不安定的重要因素。我们就天津市职业卫生监督工作中的问题探讨如下。
1. 企业守法意识淡薄：受各种客观因素的影响，企业都面临着严峻的市场经济竞争的考验，经济短缺是企业共存的主要问题，一定数量的企业在职业病防治工作中持不积极的态度，尤其是一些中小型的外资企业、个体工商企业和乡镇企业作业条件更差，存在的职业卫生问题也较多。近期，对天津市部分区、县的2236家用人单位监督检查中，新建、改建、扩建技术改造项目367个，审查率61.6％，其中91.3％的乡镇企业、57.7％的个体企业未履行职业卫生审查手续即已开工投产，新的职业病危害难以从源头上得到有效控制；20.1％的作业工人从事职业病危害作业，特别是一些乡镇个体等中小企业职业卫生问题更加突出，见表1。
表1 不同经济类型用人单位职业病危害因素情况
2. 职业病危害形势严峻：作为职业病防治法的责任主体，用人单位能否知法、守法、用法，决定职业病防治工作的实际效果。一些企业生产工艺落后，设备陈旧简陋，缺乏必要的职业病防护措施，工人自我保护意识差，加上经济利益的驱动，使职业病防治工作形势十分严峻，急性职业中毒时有发生，病死率明显增加。如近4年发生急性硫化氢中毒9起，中毒26例，其中死亡17例，病死率高达65.4％；发生铅、苯、铬等慢性职业中毒1218例；目前全市累计尘肺病7004例，其中已累积死亡1184例，且尘肺发病平均以每年200例以上的数量递增。据统计，我市有近50％接触职业病危害作业的职工不能及时接受职业性健康检查，乡镇企业应检工人的受检率只有10.74％，由于劳动者职业病的体检率低，且职业病报告体系不健全，职业病发病的实际情况远比掌握的报告数据严重得多。
3. 职业卫生监督工作不到位：随着现代化步伐的不断加快，各类新型化学用品不断出现，并且大量涌入市场和被各类型企业使用。监督员在日常监督过程中准确辨认现场存在的职业危害是今后监督工作中的一个重要问题。职业卫生工作不仅需要职业病防治方面的知识，还涉及化学、物理和卫生工程学等多学科知识，涵盖内容极为复杂，对监督员提出了很高的要求。全市从事职业卫生监督人员153人，其中41.2％人员为中专以下学历，46.4％人员仍为初级或无职称，可见执法能力软弱和人力的严重不足，亟须加快对现有职业卫生监督人员的业务培训工作，职业卫生管理人员业务素质的高低将直接影响今后职业卫生监督工作的水平。
4. 管理建议与对策：(1)统一管理，协调关系，形成系统的职业卫生监督管理体系：在职业卫生监督工作中，必须明确各行政部门之间的职责分工，重新建立一套适合新经济形势发展的规定，避免各行政部门之间重复监督，矛盾监督的情况。政府应该整合力量，形成合力，加强联合执法，以争取在短时间内引起企业对职业卫生法规的高度重视，即使卫生行政部门，行政监督与技术服务分开，也要进一步明确职业卫生技术服务作为监督的技术支撑作用，为职业卫生监管提供依据，加大依法监管力度，对于违法企业坚决予以严厉制裁，全面提升职业卫生监督工作的社会地位。(2)建立健全企业自身监监管理机制，完善自我管理：《职业病防治法》的颁布实施，为职业病防治工作带来新的机遇，作为保护劳动者的职业卫生监督执法工作必须从观念、政策、机制实现全面创新。在政府、行业、单位3个层面上建立“目标管理、法规标准、监管实施、评估认证、信息、诚信、应急防范”七大体系，构筑职业卫生管理框架，积极推行职业卫生安全管理体系，使职业卫生监管的方法更科学、更有效、更经济、更可靠，特别重视对劳动者造成职业危害的因素的控制和干预，加强对职工职业卫生防护措施的管理，避免职业危害的转移。(3)科研为龙头，多领域合作，开展重点行业职业病危害控制技术攻关：卫生监管部门、职业卫生技术服务机构与科研机构密切合作，形成监督、服务、科研一体化，以科研机构技术力量为依托，充分调动技术服务机构专业技术人员的积极性，加大职业卫生监督执法力度，有重点地对一些问题进行研究和总结，深入企业，优先解决影响职业人群健康的重大问题。如重点研究、探索干预和应对乡镇企业、中小企业职业危害的策略；开展农村劳动者职业卫生服务需求研究；开展重点行业职业病危害控制技术研究等。(4)加强基层职业卫生监督机构的信息交流：在日益信息化的今天，我们可以建立一套能及时交流信息，交换意见的网络平台，及时公布各类企业基本信息，以及日常监督检查所发现的危害劳动者健康安全的重要信息，让劳动者和管理者都能及时了解，采取各自相应措施，同时也要加强卫生监督机构网络建设。
相关推荐：
职业病患者的健康教育
乡镇企业职业卫生管理中存在的问题
加强劳保用品管理确保安全生产
