诊断：
乙醇中毒
毒理：
乙醇可经呼吸道、消化道、完整皮肤吸收，但生产性中毒较少见，生活性酒精中毒多见。乙醇属微毒类，但麻醉作用比甲醇大，对中枢神经系统有抑制作用，首先作用于大脑皮质，继而影响皮质下中枢，可引起延髓血管运动中枢和呼吸中枢麻痹。乙醇在体内经脱氢酶的作用氧化为乙醛，进一步氧化为乙酸，最后氧化为二氧化碳和水排出体外。其氧化代谢较快，故毒性不具有蓄积性。长期饮酒者体内可诱导产生肝微粒体酶，对乙醇的耐受性增强。人中毒量个体差异很大，成人一般为75～80ml；致死量小儿为6～30ml，成人为250～500ml。
临床表现：
（1）呼出气中有明显乙醇气味。
（2）症状轻者有兴奋、欣快感、多语、眩晕、步态蹒跚、词语不清、语无伦次；重者昏睡、昏迷、呼吸浅表，可因呼吸、循环衰竭而死亡。亦可发生急性肾衰竭、中毒性肝炎和肌红蛋白血症。
急诊处理：
一般醉酒可多饮水，重者应及时清除毒物，对症处理。
1.口服者催吐，用2%碳酸氢钠液洗胃，然后灌入浓茶水或咖啡。
2.胰岛素16～20U加入50%葡萄糖液100ml缓慢静脉注射，同时给予维生素B6、维生素B1、烟酸各100mg肌内注射，以促进乙醇氧化。
3.血液透析 适用于重症昏迷患者或同时服有甲醇或其他可疑药物者。
4.中枢兴奋剂 昏迷者可用纳洛酮0.4～0.8mg肌内注射或静脉注射，1～2小时后可重复半量；或哌甲酯10～20mg肌内注射或静脉注射，每日1～3次。醒脑静（安宫牛黄注射液）2～4ml肌内注射或静脉注射，每日1～2次；或安宫牛黄丸鼻饲，每日2次，每次1丸。乙胺硫脲1g加入10%葡萄糖液500ml缓慢静脉滴注，每日1次，脑水肿急性期忌用。
5.其他对症处理 保温。烦躁或过度兴奋者给予地西泮10mg肌内注射，或氯丙嗪12.5mg肌内注射。保护肝脏。多发性神经炎给予维生素B族、复方丹参、地巴唑、三磷腺苷（ATP）等药物治疗。
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