诊断：
苯中毒
毒理：
苯可经呼吸道、消化道及皮肤吸收，大部以原形经呼吸道排出，部分在体内氧化后生成酚类物质，与葡萄糖醛酸或硫酸等结合，经肾脏排出。苯属中等毒类，急性中毒主要对中枢神经系统先兴奋后麻醉，对呼吸道也有较强的刺激作用。吸入苯蒸气浓度24g／m330分钟或64g／m35～10分钟可致死，成人口服致死量约10 ml。慢性中毒主要作用于造血组织及神经系统，已肯定苯可致白血病。
临床表现：
1.有大量苯蒸气吸人、皮肤苯污染或有误服本史。
2.临床特点
（1）神经系统：头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态蹒跚、酩酊感、嗜睡，重症者可有抽搐、昏迷、呼吸中枢麻痹、谵妄、幻觉及脑水肿等，少数患者可出现周围神经损害；吸人高浓度者可发生“闪电样”死亡。
（2）呼吸系统：主要见于吸入中毒，可出现咳嗽、憋气、胸闷，重者出现肺水肿，多伴有眼刺激症状。
（3）循环系统：面色潮红、心悸、血压下降，可发生休克、心肌炎、各种心律失常甚至室颤。心电图可见一至二度房室传导阻滞。
（4）消化系统：恶心、呕吐、腹痛，口服患者症状较重。偶有肝大、氨基转移酶升高。 实验室检查
（1）外周血白细胞，总数升高，以后恢复正常；偶有降低者。
（2）血中苯含量、尿酚、尿葡萄糖醛酸可增高，但急性中毒抢救时不应强调化验而延误治疗。
（3）尿无机硫酸盐占，总硫酸盐的70％以下。此硫酸盐指数下降，可供诊断参考。
急诊处理：
1.移离中毒现场至空气清新场所，脱去污染衣服，以温肥皂水清洗皮肤，注意保暖。
2.保持呼吸道通畅，必要时吸氧，口服中毒者应及时洗胃。
3.葡醛内酯（肝太乐）300～500 mg及维生素C1.0g加入10％葡萄糖液中静脉滴注，每日1～2次，以加速与苯的代谢产物酚类结合。
4.对症治疗 烦躁不安可用异丙嗪25～50 mg肌内注射。抽搐可用苯巴比妥0.1g肌内注射，或10％水合氯醛20 ml加温水20 ml灌肠。呼吸衰竭用二甲弗林8mg或洛贝林3～6 mg肌内注射。呼吸停止应立即人工呼吸。如元心搏骤停，禁用肾上腺素，以免诱发心室颤动。昏迷者应积极防治脑水肿，可用50％葡萄糖60 ml或20％甘露E250 ml静脉注射，每日2～3次。休克者在补足血容量基础上，可先给去氧肾上腺素（苯福林、新福林）10 mg肌内注射，再将升压药加人输液内静脉滴注，以维持血压。眼灼伤应以温水彻底冲洗，并用诺氟沙星滴眼液和可的松眼液滴眼。对白细胞减少的患者可用鲨肝醇（每次100 mg，每日3次）、维生素B4（每次20 mg，每日3次）、肌苦（每次0.2g，每日3次）。
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