诊断:
煤油中毒
毒理:
煤油一般属微毒和低毒类,主要有麻醉及刺激黏膜、皮肤作用。精制的煤油毒性较小,含苯或烷基本时可影响造血功能。工业生产中煤油中毒较汽油少见,多为误服煤油而致。口服煤油后经胃肠道吸收再经肺排出时,可发生化学性肺炎。口服中毒时可伴呼吸道吸入煤油或呕吐物而致肺炎。煤油不易经皮肤吸收。
临床表现:
(1)呼吸系统:呼吸道吸入或误服液态煤油所致出血性肺炎,有剧烈呛咳、胸痛、咯血痰、呼吸困难,可合并肺水肿。
(2)消化系统:误服迅速出现日咽肿痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血及血便。
(3)神经系统:头痛、头晕、乏力、嗜睡、步态蹒跚、酩酊感、肌肉震颤、共济失调、瞳孔散大,重者定向力障碍、肌张力增强、谵妄、抽搐、昏迷等。
(4)其他:心肌炎,心律紊乱,肝脾大,蛋白尿,血尿。皮肤接触部位红肿、水疱、渗出、表皮脱落等接触性皮炎表现。
急诊处理:
1.参阅“汽油中毒”。
2.对昏迷患者可酌情用高压氧治疗。
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