腕管综合征(carpal tunnel syndrome, CTS)为常见的嵌压性神经病变,近年来的研究资料表明,CTS是从事手臂振动作业工人的常见疾患之—,国内尚末见此类报道。木研究对砂轮磨光作业工人CTS的发病情况进行了调查,分析了CTS患者的正中神经功能、手部功能,并提出了相应的防治对策。<?XML:NAMESPACE PREFIX = O />
1研究对象及方法
1.1研究对象
整群抽取某机械厂50名砂轮磨光作业工人为研究对象,包括男性35名,女性15名;年龄22—50(36.62±1 8.36)岁;工龄1—25 (8.99±15.47)年。其中振动性白指(vibration - induced white finger,VWF)患者20名,有手部症状(如手麻、手痛、手胀等)但无白指的接振工人30名。另选同—作业环境下从事非振动作业的健康车工19名作为对照组。
1.2方法
1.2.1冬—人进行作业工人健康调查,内容包括:①手臂症状和体征,采用注射针管币量法进行右手无名指中指节背ICI皮肤中点的痛觉闽值检查;②应用丹麦产2000 C型神经肌电描记仪,对研究对象分别进行正中神经在腕部(指W腕)感觉神经纤维传导速度、动作电位波幅及运动神经纤维传导速度、动作电位波幅和远端潜伏时的测试;③按CTS的诊断标准,对研究对象进行CTS的诊断,分别计算白指患者、无白指的作业工人及对照组CTS的患病率,并币新将研究对象分为CTS+组、CTS-组,对各组间正中神经功能和手部功能进行比较分析。
CTS的诊断标准:①拇指、食指、中指及无名指挠半侧(正中神经感觉神经支配区域)或全手出现持续性的手麻、手痛及感觉减退;②正中神经通过腕部的感觉神经传导速度较同年龄正常下降25%以上。
1.2.2统计学处理:各组数据输入计算机,应用SAS软件包进行统计学处理。
2结果
2.1全部作业工人CTS的患病人数和患病率为19.38%,白指患者、接振非白指工人、对照组工人CTS的患病人数(患病率)分别为12(60% ).7(23.33% ).0(0% )。不同工龄工人CTS的患病情况:—5年,4/13(30%);—10
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