【摘要】目的 了解铁路车辆制造工业电焊工的肺功能情况。方法 使用日本discom-14型电子呼吸量测定系统对244例电焊工进行了肺功能的测定，测定的电焊工组肺功能各项指标均低于对照组。结果与结论 电焊工组的肺通气功能较对照组差；气道障碍出现率较对照组为高；相同工龄电焊工组较对照组气道障碍发生率高，在统计学上差异有显著性。说明电焊工的呼吸功能受到不同程度的损害。
【关键词】电焊工; 肺功能; 肺活量（vc）; 强力肺活量（fvc）; 气道障碍
电焊作业工人肺功能的情况，目前在国内报道不多。为了解铁路车辆制造工业电焊工的肺功能情况，笔者对齐齐哈尔某车辆制造厂244名电焊工进行了肺功能的测定，现报告如下。
1 测定对象
对244名男性电焊工进行了肺功能的测定，平均年龄48岁（25～63岁），身高169cm (150～184 cm)，体重69kg（45～89 kg），工龄25年（7～36年）。对照组122名，平均年龄47.5岁（31～61岁），身高168cm （151～179cm），体重69kg（50～89kg），工龄26.5年（8～43年）。
2 测定方法
用日本东京生产的discom-14型电子呼吸量测定系统、自动呼吸测定仪进行肺功能测定。
3 测定指标
3.1 vc指标的测定 （1）肺活量（vc）； （2）补吸气量（irv）；（3）潮气量（iv）； （4）补呼气量（erv）。
3.2 fvc指标的测定 （1）强力肺活量（fvc）； （2）第一秒时间肺活量（fev1.0）；（3）一秒量率（fev1.0%）；（4）最大呼气中期流速（mmef25%～75%）。
3.3 判断气道障碍分类 （1）正常； （2）限制性障碍； （3）阻塞性障碍； （4）混合性障碍。
4 结果
4.1 电焊工组与对照组的vc测定结果 见表1。表1 vc的测定结果注：*p＜0.01，与对照组比较差异有非常显著性从表1可以看出，电焊工组较对照组vc测定结果的均数都低，经t检验，两组间差异有非常显著性，说明电焊工组的肺功能情况较对照组为差。
4.2 电焊工组与对照组的fvc测定结果 见表2。从表2可以看出，电焊工组的fvc测定结果均低于对照组，经t检验两组之间差异有非常显著性，说明电焊工组的通气功能较对照组为差表2 fvc测定结果注:*p＜0.01，与对照组比较差异有非常显著性
4.3 判断气道障碍分类结果 见表3。表3 电焊工组与对照组气道障碍分类从表3看出，电焊工组的气道障碍明显高于对照组，经χ2检验，p＜0.005，说明电焊工组与对照组比较差异有显著性。
4.4 电焊工吸烟、不吸烟与气道障碍分类 见表4。经χ2检验，p＞0.05,说明电焊工无论吸烟、不吸烟与气道障碍发生差异无显著性表4 电焊工吸烟、不吸烟与气道障碍分类
4.5 电焊工组与对照组按工龄分组与气道障碍的比较 见表5、表6。表5 电焊工组与对照组按工龄分组气道障碍分类表6 电焊工组与对照组相同工龄气道注：*p<0.01，与对照组比较差异有非常显著性
上述结果经χ2检验,相同工龄的电焊工组与对照组气道障碍差异有极显著性,说明在工龄相同的情况下,电焊工组的气道障碍发生明显高于对照组。
5 讨论
电焊粉尘,目前已经证实主要是由铁的氧化物组成,并视焊条种类不同含有一定比例的硅、锰、钙以及钠、钾、镍等的氧化物和钙、钠、钾的氟化物，其中二氧化硅为无定型的。当使用高锰焊条时,空气中二氧化硅的含量甚至超过氧化铁的含量［1］。
由于电焊工长期接触电焊粉尘，会对呼吸系统产生不同程度的损害［2］，因此测得的电焊工肺功能各项指标均低于对照组。其中vc、fvc等各项指标经t检验，电焊工组与对照组间差异均有非常显著性。说明电焊工组的肺通气功能明显的较对照组差；电焊工组与对照组的气道障碍经χ2检验差异亦有极显著性，提示了电焊工组的气道障碍明显高于对照组；相同工龄的电焊工组与对照组气道障碍经χ2检验，在各个工龄组段差异均有极显著性，说明在工龄相同的情况下，电焊工组的气道障碍发生率明显高于对照组。上述结果充分说明：电焊工组的肺通气功能较对照组差；气道障碍出现率较对照组为高；相同工龄电焊工较对照组气道发生率高；电焊工无论吸烟、不吸烟与气道障碍发生率无差异。故认为电焊工的肺功能受到不同程度的损害。
【参考文献】
1 王兰，刚保琪.现代劳动卫生学.北京：人民卫生出版社，1994，593-600.
2 许宏霞.电焊工尘肺肺功能测定结果分析.中国职业医学，2001，28（5）：55.
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