【问题提示】
【案情】
申请人：严世奎
被申请人：望城县造型材料公司
严世奎系望城县造型材料公司职工，2002年3月，严世奎被安排在造型材料公司内部矿洗砂，2个月后，被安排在公司内烧土炉子烘沙。2000年6月29日凌晨6时许，严世奎用维修间的废油点火导致烧伤，事故发生后，即被送至县医院治疗，诊断为烧伤40％，右眼球灼伤。治疗期间，病人病情基本控制，但有时神智不清，7月4日，严世奎转至博爱医院，经治疗，烧伤创面愈合，于8月20日出院，因眼伤未愈，该院建议另诊专科。同年12月11日，经博爱医院B超检查为：右眼球稍大，右眼玻璃体有沉淀物。2001年5月6日，又经该院检查诊断为：右眼无光感，继发性神经姜缩。
另外查明，2001年1月6日，严世奎经单位送望城县医院进行治疗，入院诊断为精神发育迟滞伴精神障碍，住院142天后，病情好转出院。同年6月20至8月2日又进该院治疗，诊断同前。2002年8月21日严世奎经湖医附二院门诊诊断为“精神分裂症”：）上述住院期间的药费、医疗费、住院费等，望城县造型材料公司共计支付了13973元。严世奎月平均工资455元，其工伤医疗期工资未发，在此期间，双方曾多次协商解决有关伤残待遇未果，望城县造型材料公司也未将此烧伤事件报告劳动行政部门。经严世奎申请，劳动行政部门已于2003年6月10日确认其为因工负伤。2003年8月3日，望城县劳动争议仲裁委员会委托湖南省精神病医院对申诉人进行鉴定，结论为，被鉴定人为精神分裂症现症期，烧伤事件是目前所患精神分裂症的诱发因素，建议治疗；另依据《中华人民共和国标准GB/1680一1996》的规定“精神分裂症和躁郁症不属于工伤或职业病”；2003年8月19日，经望城县劳动鉴定委员会对申诉人作出因工伤残疾劳动能力鉴定，鉴定结论为七级伤残。
仲裁裁决：
仲裁委员会审理认为，尽管双方当事人在开始对申诉人烧伤事件是否为工伤存在分歧，但经仲裁委员会委托行政部门作出申诉人是因工负伤的鉴定之后，双方不再有异议，不过本案的关键问题却是申诉人的精神分裂属不属于工伤或职业病，因此仲裁委员会再次委托湖南省精神病院和望城县劳动能力鉴定委员会进行鉴定，得出结论，申诉人为精神分裂症现症期，但根据国家标准的规定“精神分裂症和躁郁症属于原发病性疾病，不属于工伤或职业病”，据此，劳动能力鉴定委员会对申诉人的烧伤所受的体表伤害进行鉴定，得出申诉人为工伤七级的结论。仲裁委员会认为，根据《中华人民共和国劳动保险条例》《中华人民共和国劳动保险条例实施细则修正草案》和《工伤保险试行办法》的相关规定，申诉人因工负伤应享受国家规定的工伤福利待遇，患病（精神分裂症）也应享受相应的医疗福利待遇。
据此，仲裁委员会裁定如下：
一、被诉人支付申诉人工伤一次性伤残补偿金5460元，护理补助费1200元；
二、被诉人支付申诉人工伤住院期间工资1680元；
三、被诉人支付患精神病医疗期工资和一次性疾病救济费10450兀；
四、被诉人支付申诉人医疗费9800元；
五、驳回申诉人其他申诉要求。
【案例分析】
精神分裂症是指在各种不同原因（生物学、心理学和社会环境因素）的影响下，人的精神活动发生分裂，即人的思维、情感、意志行为之间互不协调，患者对正常事物产生歪曲的理解和认识，行为荒诞怪异，脱离现实。
精神分裂症是一种极其严重的精神疾病，在世界的每一个角落，平均大约一百个人中就会有一人患有这种疾病。它对患者的健康、工作、家庭和学习所带来的困难，是普通人所不能想象的。患有精神分裂症的病人常常难以辨别什么是现实、什么是幻觉；他们的思维缺乏基本的逻辑性，常常出现妄想；他们难以正常地表达他们的情感；他们常常不能有效发挥正常的社会功能，甚至需要他人安排其日常饮食起居。
精神分裂症不仅仅影响到患者本人，而且常常为他们的家庭带来数不清的困难和痛苦。患有精神分裂症的病人，常常不能在社会上、在工作中和在学校里发挥正常功能。他们的家庭成员可能经常需要从经济上、日常起居上和情感上对他们进行帮助，并督促他们及时就医和服药。
在精神分裂症的发病风险中，是父母所提供的基因，而不是环境因素起至关重要的作用。一般而言，普通人受到同样的伤害是不会罹患精神类疾病的。按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》，精神分裂症和躁郁症均为内源性精神病，发病主要决定于病人自身的生物学素质。在工伤或职业病过程中伴发的内源性精神病不应与工伤或职业病直接所致的精神病相混淆。精神分裂症和躁郁症不属于工伤或职业病性精神病。但应该注意，如果精神疾患是由外力重击等由脑部受损或病变引起且符合工伤认定的其他要素，则应该认定为工伤。
【法律依据】
《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB/T16180-1996）C1.2精神分裂症和躁郁症均为内源性精神病，发病主要决定于病人自身的生物学素质。在工伤或职业病过程中伴发的内源性精神病不应与工伤或职业病直接所致的精神病相混淆。精神分裂症和躁郁症不属于工伤或职业病性精神病。
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